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不当人流常见后遗症

  任何手术皆有可能发生并发症或危险的情况,虽然人工流产只是一般所谓的小手术,但并非简单的手术。粗暴或不正确的操作往往招来严重的后遗症:
  1 、子宫穿孔:妊娠周数愈大,危险机率愈高;流产次数愈多,穿孔机会也愈大。其它如子宫位置、形状异常或以前动过手术的子宫(如剖腹产或肌瘤切除)皆有较大的穿孔机会。
  2 、子宫颈或内膜粘黏:在进行子宫扩刮术时,如果刮的太粗鲁,导致子宫颈或内膜受伤、发炎,就有可能产生术后的子宫颈或内膜粘黏、并会引起月经异常,如无月经或月经量过少。严重者会在以后产生不育症的情况。
  3 、不完全流产:如果手术施行不完全,少量胎儿组织残留于子宫内,可能影响子宫收缩而造成持续出血或造成粘黏、感染等情况。较好再仔细做一次手术清除残余的组织。子宫的位置或形状不正常,一般比较容易造成此后遗症。
  4 、细菌感染:如果器械消毒不完全,或是手术者本身未注意无菌过程,即可能造成子宫内感染,甚至继续往上传染侵犯输卵管及骨盆腔,严重时会造成以后容易宫外孕或不孕的后果。
  5 、子宫颈受伤:在扩张子宫颈口的过程,如果不小心,或扩张速度太快,都有可能造成子宫颈的损伤,并造成以后怀孕较容易流产的情形,尤其是先进次怀孕或尚未生育过的妇女比较容易发生。
  6 、实行麻醉时可能造成吸入性肺炎或呼吸停止的状况。
  7 、口服药物流产方式,虽然没有上述的后遗症,且能避免一些妇女身心伤害的副作用,但仍需注意有可能大量出血及不完全流产的问题。
  药物流产适用于停经 49 天内的妇女。国产米非司酮的不全流产和流产失败率约 10% ,药物流产的副作用有恶心,呕吐、头晕和乏力等类早孕反应,下腹痛明显增高,药物流产后出血时间长,平均为半个月左右,有的长达 1-2 个月之久,并有潜在大出血的危险;在进行药物流产中,部分孕妇停经在 40 天之内,此时临床难以确诊是宫外还是宫内妊娠,因此有时误诊而使用药物流产,以后发生内出血休克需要抢救。

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